小兒骨折

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兒童骨折與大人骨折有許多不同之處,不成熟的骨頭通常較軟,這意味著嬰兒骨頭較易彎曲而不易折斷,所以不完全骨折或稱柳枝狀骨折即是小兒獨有的骨折。 另外小兒骨通常有較厚的骨膜,生長板的受損亦是小兒骨折的特性,一旦受損即可能造成生長停止或彎曲畸形。


另一特性是小兒骨頭的再塑性很高,而再塑性與許多因子有關,如年齡愈小生長速度愈快,骨折位置越接近末稍則骨頭的再塑性就愈大,這意味著這樣的骨折越不需要完全的復位即可完全恢復。通常在嬰兒時期骨折很少需要開刀治療,只有在如影響關節、不穩定骨折或某些等級的生長板骨折,需要做較精確的復位時才需要手術固定。


另外一點大家較關心的是骨折何時會癒合,癒合時間的長短與病患年齡、骨頭大小與所在位置都有關。

 

一般而言,小的骨頭如指骨或掌骨約需四週,中型股如前臂骨約需六週,大型骨如肱骨、小腿骨約需八至十周,至於最長的大腿骨則需八至十週,而生長板的瘉合約只需骨折瘉合一半的時間。


小兒骨折一般亦不會有僵硬的情形,通常在骨折瘉合後較不需要復建,即可於短時間恢復。